Read Online Septični šok in večorganska odpoved pri bolnici z revmatoidnim artritisom = Septic shock and multiorgan failure in patients with rheumatoid arthritis - Franc Svenšek; Martin Marinšek; Andreja Sinkovič file in ePub Online

Document Type: Article All Authors / Contributors: Franc Svenšek; Martin Marinšek; Andreja Sinkovič Find more information about: Franc Svenšek Martin Marinšek Andreja Sinkovič ISBN: 9789616575713 OCLC Number: 780895989 In: Srečanje internistov in zdravnikov družinske medicine Iz prakse za prakso (22 : 2011 : Maribor Description: Str. 277-283 Other Titles: Septic shock and multiorgan failure in patients with rheumatoid arthritis Responsibility: Franci Svenšek, Martin Marinšek, Andreja Sinkovič. Abstract: Okužbe so pogost zaplet zdravljenja z glukokortikoidi, imunosupresivi in biološkimi zdravili. Bolniki z revmatoidnim artritisom najpogosteje zbolevajo zaradi okužbe dihal, sklepov in kože. Pri bolnikih z revmatsko spremenjenimi pljuči lahko dodatna respiratorna okužba privede do akutnega poslabšanja kronične ali razvoja akutne dihalne odpovedi, sepse, septičnega šoka in odpovedi organskih sistemov. Zaradi zavore imunskega sistema, klinična slika okužbe v začetku bolezni poteka prikrito, manj burno in jo lahko prezremo, če nismo dovolj pozorni. Dodatna diagnostična težava je razlikovanje okužbe od zagona osnovne bolezni. Za natančnejšo opredelitev so potrebne dodatne laboratorijske preiskave. Zgodnja prepoznava okužbe, odvzem kužnin in pravočasna antimikrobna terapija so temeljni kamen uspešnega zdravljenja. Zakasnela prepoznava okužbe, ko se je že razvila odpoved enega ali več organov, je povezana z visoko stopnjo umrljivosti in dolgotrajnim zdravljenjem v intenzivni enoti.Infection is the most common complication of treatment with corticosteroids, immunosuppressive and biological drugs. Patients with rheumatoid arthritis most often suffer from lungs, joints and skin infections. In patients with rheumatic lungs additional respiratory infection can lead to acute respiratory failure, sepsis, septic shock and multiorgan failure. Due to immunosuppression, clinical signs are often atypical or absent, and may not be recognised in time. Sometimes is difficult to distinguish between infectionand deteoriration of rheumatoid arthritis itself. Additional tests are required for appropriate diagnosis. Early recognition of infection, isolation of the pathogen by culture and appropriate and in time antimicrobical therapy are the cornstone of successful management. Development of multiorgan failure at the time of recognition has poor prognosis and long-term therapy in intensive care unit.